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疾病簡介

是一種關節軟骨磨損及滑液減少的緩慢進行性肌肉骨骼病變。可能因長期姿勢不良，負重用力，體重過重，創傷如：骨折、軟骨、韌帶的損傷磨損，導致膝部軟組織損傷，關節微小移位，加重關節變性、關節面受力不平衡，經常的膝部損傷加速膝關節退化。

常見症狀

關節疼痛、骨擦音、僵硬和運動受限。

檢查

•  理學檢查:局部關節壓痛、腫大變形 （可能因滑液滲漏、骨質增生、骨刺造成）、關節活動時咯吱作響（捻髮聲 crepitus）、活動範圍受限、關節不穩定、關節附近肌肉（股四頭肌）萎縮無力。
•  照X光
•  血液檢查和關節液檢查。

處置

•  復健治療
•  用非藥物止痛方法控制疼痛
•  藥物:止痛藥、類固醇、非類固醇抗炎藥、葡萄糖胺
•  輔助和替代療法:關節腔內注射類固醇、玻尿酸、高濃度血小板血漿
•  手術:1.關節鏡手術 2.切骨矯正手術 3.關節重建手術

急性照護

•  暫時停止一些令膝疼痛加劇的活動，讓膝關節得以充份休息。
•  可把膝關節用枕頭承高並使用冰敷或熱敷 ，使用護膝或彈性繃帶來控制腫脹。

居家保健

•  保持理想體重，以減輕膝關節的負荷。
•  適宜的運動:膝部退化性關節炎常會僵硬，患 者應進行主動或被動的關節運動，以改善關節活動性 。但高速 撞擊的運動（例如跑步、網球、階梯有氧運 動）可能加重關節的負荷，應避免。
•  適當的休息。
•  合宜的飲食。

緊急返院提醒

若紅、腫、熱、痛症狀持續或加劇，應立即返診。

參考資料

張富勝、張倩淇、簡郁芬 (2012) ．退化性關節炎 ．家庭醫學與基層醫療． 27(9)： 324 – 329。劉雪娥等(2016）‧成人內外科護理學‧臺北市：華杏。

本衛教資訊僅供參考，實際治療以醫師診治為主

「臺北醫學大學附設醫院專業諮詢」