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維康醫療用品

GYNECOLOGY PEDIATRICS 婦兒科 2021年05月03日發佈

單純性熱痙攣(兒童)

疾病簡介

熱性痙攣是最常見的兒童抽搐,抽搐當時合併高燒、為全身型發作性的抽搐、發作時間持續小於15分鐘,很快恢復意識,且神經理學檢查正常。發生年紀一般介於6個月到6歲,目前認為和腦部成熟度有關係,診斷熱痙攣最重要的,是要和中樞神經系統感染做鑑別診斷以及排除其他因素造成的抽搐,一般都需要抽血檢查。

常見症狀

  •  發作的時間為5-15分鐘以內
  •  抽搐之情形多數為全身性的大發作
  •  表現為:眼球上吊、嘴唇發紺、 口吐白沫、牙關緊閉、四肢一陣一陣地抽動、不省人事。

檢查

  •  腦波檢查EEG:不需侵入性的檢查方式,用以排除腦部問題所引起痙攣的疾病。
  •  抽血檢查:用以追查發燒或發作背後的原因,並加以治療。

處置

  •  單純性熱痙攣不需藥物治療,但會視發燒情形適時給予退燒藥物。
  •  找出引起發燒的原因後,對症下藥給予疾病控制。

急性照護

病童發作時勿驚慌,請鎮靜觀察發作的症狀、發作當時的體溫、發作時的情形,包括抽搐過程、持續的時間、病人意識狀況、頭、眼、臉、手、腳各種姿勢變化及發作後的各種狀況,這些在臨床上對判斷是否為熱性痙攣及日後是否演變為癲癇是很重要的參考資料。

居家保健

發作時,可先量測病童體溫,若有發燒應先給予肛門塞劑,避免病童受傷、勿強壓病童、且絕對不可以強塞或灌食任何東西進入病童嘴巴,協助病童側躺改善呼吸,之後送醫。

緊急返院提醒

出現不發燒或體溫不夠高即發作的抽搐,或發作大於15分鐘仍意識不清。

參考資料

John J Millichap, MD, FAAPJ. Gordon Millichap, MD, FRCP (2016) Treatment and prognosis of febrile seizures.Retrieved from https://ppt.cc/mGb0t

本衛教資訊僅供參考,實際治療以醫師診治為主

「臺北醫學大學附設醫院專業諮詢」

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