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何謂偏頭痛？

•  偏頭痛是一種非常劇烈、反覆發作的頭痛。大部分發作是單側太陽穴，但也可以兩側。常是”搏動”式的疼痛。
•  有些患者在發作時可能躁動不安、腹瀉、便秘；或怕光怕噪音、害怕特殊氣味等現象。常伴隨噁心嘔吐，所以又稱為「想嘔的頭痛」
•  可能因某些食物、外來壓力、女性月經週期或社會環境變化而引發。

常見症狀

•  偏頭痛可以由下列三項症狀加以判斷： （一）嚴重到需要休息 （二）會噁心想吐 （三）發作時看到光線不舒服；若這三項症狀之中有兩項或三項皆有，有九成以上的機會患的是偏頭痛。
•  發作通常持續好幾個小時，有些患者的發作可能持續好幾天，每個人的差異很大。國際頭痛協會定義偏頭痛發作時間為四到七十二小時。

哪些頭痛警訊是需要注意的？

•  生平第一次且最劇烈的頭痛
•  頭痛伴隨著癲癇發作
•  合併發燒的頭痛或合併頸部僵硬
•  頭痛合併神智不清或
•  頭部外傷後的頭痛
•  老年人以前不頭痛，突然新發生的頭痛
•  以前有頭痛，但現在型態改變，如爆裂性頭痛
•  咳嗽、用力或彎腰時會加重頭痛
•  頭痛導致半夜醒來
•  頭痛伴隨著耳朵或眼睛痛

急性照護與處置

•  急性止痛藥 : 阿斯匹靈、普拿疼或加上咖啡因的複方藥物如五分珠、速定、腦新、普拿疼加強錠或是感冒藥水。其他醫師處方的非固醇抗炎症藥、加非葛 （麥角鹼） 與翠普登藥物
•  預防性療法: 一般會用乙型阻斷劑、神經穩定劑、鈣 離子阻斷劑、抗抑鬱劑等四大類藥物。

居家保健

•  有效管理偏頭痛 : 包括頭痛日誌的紀錄、避免可能的誘發因素、適度運動、放鬆心情、充足休息…
•  因為除了藥物治療外，生活上的調適也很重要。養成良好的生活習慣、起居規律定時、睡眠充足但不過量、避免過勞等。
•  某些病人可能會注意到特別的誘發因素，如特定食物、酒類、氣候溫度的劇烈變動，或炎夏進出冷氣房等，以上可以自我提醒，避免類似狀況以免誘發偏頭痛發作。
•  規律運動、有氧運動，如慢跑、游泳、騎自行車等，都可以改善體質而預防頭痛，也具有預防頭痛發作的保健功效。

緊急返院提醒

若有以上介紹之任一項『頭痛警訊』，建議盡速就醫診治。

參考資料

台灣頭痛學會-偏頭痛的原因及治療台灣頭痛醫學會理事長陳威宏 -什麼是偏頭痛

本衛教資訊僅供參考，實際治療以醫師診治為主

「臺北醫學大學附設醫院專業諮詢」