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GASTROENTEROLOGY 胃腸肝膽 2021年05月03日發佈
腹膜炎是尿毒症病患接受腹膜透析患者重大的併發症,通常腹腔保持在無菌狀態,操作CAPD技術時,必須利用滅菌的過程,避免病原體進入體內而造成感染,一旦感染腹膜炎,則須接受抗生素治療,嚴重的情形甚至會造成菌血症,死亡率為1~3%;通常糖尿病患、年紀大者較血液透析有較高的死亡率。
只要見流出液有混濁,就應收集標本進行細胞計數,算算看透析液中白血球含量,正常量為10/mm3 以下,若在50/mm3 以下,原則上不投予抗生素,且須重新收集一次標本;若介於50 ∼ 100/mm3 且無其他症狀時,收集標本送細菌、結核桿菌、黴菌培養及細胞計數,若數目在100/mm3 以上,則收集標本送細菌培養,且立即以1.5% 透析液200 cc 灌洗三次,然後更換輸液管,並開始給予一次初劑量抗生素在透析液中,不須等待培養報告。
持續體溫異常或感身體不適,均建議返院診治。
WaradyBA.Consensus guidelines forthe prevention andtreatment ofcatheter-relatedinfections andperitonitisinpediatricpatientsreceiving peritonealdialysis: 2012update.Pediatr2016/12/17 Nephrol.2016 May 8
本衛教資訊僅供參考,實際治療以醫師診治為主
「臺北醫學大學附設醫院專業諮詢」
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