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疾病簡介

胰臟癌是指胰臟導管、腺泡細胞、胰腺母細胞瘤相關的腫瘤，好發於中老年人，發生原因可分為先天遺傳性基因或後天因素有關，如抽菸、酗酒或飲食習慣喜愛煙燻﹑燒烤﹑鹽漬或含防腐劑食物。

常見症狀

最常見的症狀是上腹部疼痛並反射到後背，在進食後或平躺時疼痛會加劇，另外有體重減輕、食慾差、上腹痛、咖啡色尿、黃疸、噁心、嘔吐、背痛、腹瀉等。

檢查

•  腹部超音波：初步的檢查，尤其是對膽道擴張或阻塞的評估。
•  腹部電腦斷層：確認診斷、嚴重度及評估手術的可能性。
•  內視鏡逆行性膽胰管攝影：確認膽管及胰管的狹窄或阻塞程度，膽汁阻塞時視需要執行減壓引流術。
•  核磁共振膽胰管造影：對無法做內視鏡逆行性膽胰管攝影病人的另一項選擇，主要是確認診斷、了解膽胰管構造。
•  Ca-199 腫瘤標記指數：對良性的胰膽管疾病，指數也可能升高，且指數高低與腫瘤大小有關，所以僅作為診斷的參考。
•  病理組織切片：可確定胰腺癌診斷。

處置

•  惠普爾手術(又名：胰十二指腸切除術)。
•  胰臟尾部切除術。
•  全胰臟切除術。
•  放射線治療。
•  化學藥物治療。
•  化學藥物治療與放射線至療併用。
•  標靶治療。

急性照護

•  疼痛緩解。
•  症狀緩解。
•  營養支持。

居家保健

•  戒菸、戒酒。
•  避免油炸、高脂肪食物。
•  定期的檢查和追蹤。

緊急返院提醒

如疼痛加劇、食慾減低、體重減輕、抑鬱和焦慮、黃疸，請立即返院就醫。

參考資料

Castillo, C. F.(2016). Clinical manifestations, diagnosis, and staging of exocrine pancreatic cancer. UpToDate

本衛教資訊僅供參考，實際治療以醫師診治為主

「臺北醫學大學附設醫院專業諮詢」